Название таргетной терапии происходит от английского слова «target» — “цель”. Это одно из наиболее перспективных направлений в современной онкологии. В процессе лечения используются препараты, которые точечно воздействуют на больные клетки, блокируя биологические механизмы их роста и размножения на молекулярном уровне.
Принцип действия
Таргетные препараты — это вещества, обладающие высокой биологической активностью. Их молекулы, как правило, отличаются небольшими размерами и массой, что позволяет им легко проникать внутрь раковых клеток. Как и другим тканям организма, злокачественным новообразованиям для жизни необходим кислород. Таргетные препараты, в свою очередь, блокируют рост микрососудов в тканях опухоли, в результате чего рак начинает “задыхаться” и теряет способность к образованию метастазов.
Достигается это одним из двух способов. Некоторые препараты содержат в себе токсины и фактически “отравляют” мутировавшие клетки. Кроме того, для таргетной терапии могут использоваться вещества, активизирующие иммунитет — моноклональные антитела, способные обнаружить и связать практически любое природное антитело.
Преимущества и особенности
По сравнению с традиционной лучевой и химиотерапией, таргетные методы лечения являются более щадящими. Они действуют избирательно и повреждают только раковые клетки, не разрушая находящиеся рядом здоровые ткани. Это позволяет значительно снизить интенсивность побочных эффектов, тем самым сделав процесс лечения менее неприятным для пациента.
Эффективность новых поколений таргетных препаратов также выше, чем у традиционных методов лечения рака. Ежегодно появляются новые лекарства этой группы. Некоторые из них еще находятся на этапе клинических испытаний, другие уже включены в международные протоколы лечения.
Так, отличные результаты показывает таргетное лечение рака легких. Морфологический анализ опухоли позволяет с высокой точностью определить мутацию гена эпидермального фактора роста (EGFR), экспрессию сосудистого фактора (VEGF), трансформацию ALK. В зависимости от характера выявленных генетических нарушений, пациенту могут быть назначены такие препараты, как “Эрлотиниб”, “Кризотиниб” и т. д. Еще одним примером является “Герцептин”, блокирующий рецепторы эпидермального фактора роста HER2-neu и широко используемый для лечения рака молочной железы.
Некоторые виды опухолей хорошо поддаются воздействию ингибиторов сигнальной трансдукции. Такие препараты останавливают биохимические реакции, за счет которых раковые клетки “передают” друг другу сигнал о необходимости дальнейшего деления.
Показания
Сегодня средства целевого воздействия чаще всего используются в комплексе с другими методами терапии. Таргетные препараты назначают для стабилизации злокачественного процесса и перевода его из активной стадии в хроническую. Щадящие методы терапии используются в тех случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии, его организм слишком ослаблен.
Применение таргетных препаратов позволяет уменьшить дозы “химии” и лучевую нагрузку. Часто прицельные методы лечения используют после окончания основного курса терапии для предупреждения рецидивов или контроля роста метастазов.